发布日期：2025-12-24 11:33    点击次数：87

极目新闻记者 刘迅

影相记者 马鑫

“20岁的躯壳60岁的谬误”“爬三四层，喘三四分钟”，不少年青东说念主在自嘲的同期，也蒙眬记挂我方的健康情景。连年来，糖尿病、高血压、慢阻肺、带状疱疹，这些人人熟知的“老年病”，正冉冉在年青东说念主群中呈飞腾趋势，并成为全球性的人人卫生问题。

日前，武汉协和病院“门诊健康大讲堂”系列直播开课，邀请了内分泌科、呼吸与危重症医学科、难堪科、心血管内科4位众人，和人人聊聊对于慢性病怎么早防、早治。极目新闻现场直播，超97万网友在线不雅看。

从4字窍门运转，带您隔离糖尿病

年青东说念主与糖尿病的距离，可能比许多东说念主念念象中更近。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》骄矜，2015至2017年，中国18岁及以上东说念主群糖尿病患病率达11.2%。

许多东说念主会问，为什么年齿轻轻会得“老年病”？协和病院内分泌科主任医师夏文芳熟习解析原因，率先遗传成分占15%，其次环境成分、职责压力等也会对躯壳代谢有影响，但导致代谢性疾病占比高达60%的是个东说念主生活俗例。也即是说，许多东说念主因为不健康的生活情势，导致代谢性疾病“缠上身”。

协和病院内分泌科主任医师夏文芳支招4字窍门

怎么转变生活情势？夏文芳熟习考究了4字窍门：食、动、律、心。

第一招：健康膳食。忽视受命“12345法例”。“1”是每天一袋牛奶，补充卵白质；“2”是每天200克至250克碳水化合物；“3”是每天3个单元的优质卵白质，也即是每天3两肉，或6两鱼、3个鸡蛋；“4”是4句话，饮食有粗有细、不咸不甜、少吃多餐、七八分饱；“5”是每天500克蔬菜。

“老话说‘七分饥和寒，永远保吉祥’，每个东说念主每天能破钞的养分物资是有限的，是以不要吃撑。”夏文芳示意，上班族不免晚上有社交，要学会自我饮食平衡法，妥当地抑止早餐、中餐的摄入总量。

若是患上“三高”，应该怎么吃？夏文芳保举了牛肉炖豆角、清蒸鲈鱼、烩豆腐、煲牛肉、汆胡萝卜、煮白菜豆腐、拌芽菜等菜谱，这些食品幸免了煎、炸等烹调情势，养分不会被破坏，又不增多油脂的摄入量。另外，高尿酸已成为高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，时辰一长会导致痛风、痛风性肾病，致使引起尿毒症。夏文芳忽视，率先是减肥，其次是戒酒，再即是放胆含高嘌呤食品的摄入量，如动物内脏、海鲜、酒、暖锅等，尤其是别多数喝果汁。

若是吃多了怎么办？第二招：适量贯通。夏文芳忽视，最好每周坚捏3—5次、每次30分钟左右的中等强度贯通，包括快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等，嗅觉混身发烧、微微出汗即可。贯通时安适心率，公式为：“170-年龄=妥当心率”，但老年东说念主不宜冒昧套用；另外，许多东说念主心爱空心贯通，夏文芳熟习示意，这并不得当养生，最好也曾选拔餐后贯通，但不是一吃完立时去动，而是从第一口运转算，约一小时后运转贯通，此时是血糖岑岭，贯通不错匡助降血糖。

第三招：生活规定。要安适生活规定、别太累、别熬夜、不抽烟、不外量饮酒，不然容易导致内分泌失调、激素分泌交集，会导致一系列的代谢性疾病。

第四招：心思平衡。濒临压力时要学会放空，培养我方的风趣爱好，和压力妥协，保捏愉悦的心情，“健康生活，由我运转”。

别私自减药停药，给慢阻肺急性发作埋隐患

秋冬季气节温波动幅度较大，呼吸系统容易受到侵袭，慢阻肺即是其中一种常见的慢性呼吸说念疾病。11月20日是宇宙慢阻肺日，协和病院呼吸与危重症医学科副主任医师苏远领导，慢阻肺的主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸贫乏等，严重影响患者的生活质地，一定要坚捏随访。

据了解，我国慢阻肺病患者近1亿东说念主，其中20岁以上东说念主群中慢阻肺患病率为8.6%。苏远先容，慢阻肺是一种以进行性不可逆为特征的气说念壅塞性疾病，亦然一种破坏性的肺部疾病。若是出现了气短，高出是活动后的呼吸贫乏，还有咳嗽、咳痰、胸闷等筹谋症状，就要警惕慢阻肺的可能。

协和病院呼吸与危重医学科副主任医师苏远共享慢阻肺防治学问

“赶早识别慢阻肺，率先要排查高危成分。”苏远先容，40岁以上东说念主群有上述慢阻肺主要症状，又有抽烟史、作事粉尘显现史、化学物资战争史、生物燃料烟雾战争史、慢阻肺家眷史等情况，就要多加安适，尽早到病院作念肺功能筛查，早会诊、早调理是减慢疾病发扬的独一样子。

在门诊，不少慢阻肺患者王人处在急性加剧期。除病毒、细菌感染、天气变化、环境转变等原因外，许多患者是在疾病稳如期因不范例调理埋下了隐患，诱发疾病加剧。据数据统计，既往一年内若是发生2～3次梗概更屡次的重度急性加剧，5年生涯率唯有30%~50%，这比某些肿瘤的5年生涯率还要低。

怎么科学、范例作念好疾病料理呢？苏远示意，和外科急症不同，慢阻肺不是一次看好了，就意味着病愈，它还会再复发，是以坚捏随访很要紧，主义是缩小面前症状，更要紧的是镌汰已往的风险，驻守疾病的加剧和反复发作。其中就包括历久、规定的个体化药物调理，减少风险成分的显现，接种流感疫苗，肺康复考试以及家庭氧疗等。

许多患者关爱药物调理，苏远先容，总体包括两大类，一类是支气管扩展剂，舒张支气管以缩悭吝流受阻；再即是激素，可缩悭吝说念炎症。

此外，康复调理也能匡助改善肺功能，样子之一即是呼吸考试，其中缩唇呼吸法、腹式呼吸磨真金不怕火王人不错；再即是膂力考试，包括扩胸、弯腰等冷静的贯通，以及走路、爬坡、高下楼、慢跑等有氧考试。每次贯通5~10分钟，每天1~5次，适当后延迟至每次20~30分钟，每天3~4次，机体的免疫力、排痰才气王人会取得进步。

这几日武汉大降温，苏远领导，慢阻肺患者的抵触力较差，在这个季节容易发生呼吸说念感染，如：伤风、流感、肺炎等，激励疾病急性加剧。是以，针对有要求的患者，忽视接种流感梗概肺炎疫苗，最好接种时辰为流感峰值前的1~2个月，一般在每年的9月~11月。

秋冬轮换带状疱疹高发，警惕“看不见的难堪”

“张大夫，我身上油煎火燎的疼，像被沸水浇！”“我这疼得像被刀子砍、被针扎，受不了啊！”……在协和病院难堪科副主任医师张燕的门诊，经常遭遇被难堪折磨得如丧考妣的患者，有的一夜难眠，一碰就如刀割般疼，有的致使豪情崩溃到“念念剁手”。

“这即是带状疱疹，俗称‘蛇缠腰’‘缠腰龙’。”张燕先容，它由水痘-带状疱疹病毒引起，儿童期初度感染可引起水痘，经由调理病毒虽被“杀灭”，但并非十足隐没，而会遮蔽在躯壳的脊髓后根神经节或颅神经节，趁躯壳免疫力低下时再发。数据标明，90%以上的成东说念主体内遮蔽有水痘-带状疱疹病毒。

协和病院难堪科副主任医师张燕科普带状疱疹科普学问

除了皮肤上成簇出现水疱、红疹外，带状疱疹还会导致神经挫伤，发生急性、剧烈难堪，如针刺、刀割、电击、火烧般等，进度最高可到十级，堪比生产生娃。数据骄矜，30%~50%带状疱疹后神经痛患者难堪时辰越过1年，部分可达10年。

濒临难堪，咱们该怎么办？张燕晒出应答的“十八般兵器”。她先容，除了药物调理，临床还有神经禁闭、脉冲射频手艺、脊髓电刺激等疗法。其中，脉冲射频手艺是愚弄电流作用于神经组织，阻断神经信号传导，缩小或排斥难堪，且温度抑止在42℃以下，不挫伤神经细胞；另外，脊髓电刺激是勉强带状疱疹后神经痛的终极兵器，也即是在脊髓硬膜外腔放入电极，通过“弱电流”刺激脊髓，中断“难堪信号”传至大脑。

“年龄是带状疱疹最要紧的危机成分，50岁以上为易发东说念主群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。”张燕领导，慢性病患者、本人免疫性疾病患者及免疫功能低下东说念主群也要高出警惕带状疱疹的发生。

怎么作念好料理，尽量隔离难堪？张燕示意，第一，保捏雅致的生活情势，日常生活中要保捏平衡饮食、抑止贯通、调遣心情、有余睡觉的生活俗例，提高免疫力；第二，积极驻守慢性病发生的危机成分。跟着年龄的增长，慢性疾病如本人免疫性疾病（包括历久脊柱炎、类风湿性弊端炎、系统性红斑狼疮等）以及肿瘤等，均可能导致患者免疫力下落，进而增多带状疱疹的发病风险；50岁以上东说念主群可接种重组带状疱疹疫苗驻守带状疱疹。

隐匿这几大误区，莫让高血压成健康杀手

武汉气温捏续走低，这对高血压患者来说是个“坎儿”。协和病院心血管内科主治医师祝睿锐示意，从病院接诊的患者来看，近几年高血压的年青化趋势彰着，但人人的趣味度还远远不够，不少患者形成不可缓助的结局。

34岁的须眉韩先生（化姓）由于职责压力大，他经常熬夜、抽烟、喝酒，血压飙高却浑然不知，导致腹黑要紧的大血管内膜被血流冲破，形成夹层，最终导致大扯破出血，令东说念主惘然。

协和病院心血管内科主治医师祝睿锐考究了高血压几大误区

“像这么的主动脉夹层患者，弊端即是血压莫得抑止好，激励了悲催。”祝睿锐示意，在莫得效降压药的要求下，非同天分三次测量上肢血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，就可会诊为高血压。

共享时，祝睿锐考究了对于高血压的“七大误区”：

误区一：许多东说念主认为我方头不晕、不疼，血压详情没问题，更不需要调理。祝睿锐示意，血压升高后部分患者会头痛、头晕、耳鸣、失眠等，但有些东说念主致使在收缩压飙到200毫米汞柱王人没什么嗅觉，这如同“温水煮青蛙”，冉冉地升高的反而不认为高出难堪。但莫得嗅觉不等于莫得危害，发生了心梗、脑梗、脑出血时就为时已晚。因此，血压升高，不管有莫得嗅觉王人应该用药。

误区二：降压药不行纰漏吃，吃了就断不了？祝睿锐示意，降压药不是成瘾性药物，莫得依赖，可随时停药。问题是绝大多数患者一停药，血压又升高。绝大多数高血压是毕素性的慢性疾病，需要毕生用药抑止。是以说，不是药有依赖性，而是高血压病有“依赖性”。虽然，早期初发的轻度高血压，若通过3至6个月的生活情势改善后能收复平方，不错暂不必药。除此以外，绝大部分高血压病东说念主王人应该历久用药调理。

误区三：血压高吃药，血压平方就能停药？祝睿锐辟谣示意，用药后血压平方，是药物的作用的成果，一朝停药就会破坏平衡，血压会从头升高。若是反复像这么“按需用药”，会导致血压历久处于波动中，而心梗、脑梗等并发症就会顺便而来。

误区四：发现血压升高，要快速降到平方才好。祝睿锐示意，除了高血压危象等遑急情况外，不忽视快速、大幅降压，不然会引起脑灌输不及导致脑梗死等不测情况。对高血压急症患者（血压越过180/120毫米汞柱，且伴有心肾等靶器官挫伤），2~6小时内把血压平缓降至160/100毫米汞柱，以后1~2天内渐渐降压达到平方水平；对其他大多数高血压患者，应字据病情在2~4周内将血压逐渐降至主义水平。

误区五：降压药王人有反作用，不行历久服用。祝睿锐示意，任何药物王人可能有反作用，包括降压药。一般来说，正规厂家的原研药（入口药）和经由国度药品一致性评价的国产药相对王人比较安全，只须按诠释书或医嘱用药，即使出现反作用一般王人较隐微，疏强人人不要半路而废，和高血压的危害比较，降压药的反作用聊胜于无，同期带来的“利”（如减少脑出血、心肾损害）强大于弊。

误区六：保健居品也能降血压？祝睿锐示意，其实并非如斯，保健居品的降压功效莫得经由科学的临床认证，还可能会延误高血压的调理。

误区七：服用三七粉等中药，不错不吃降压药。祝睿锐说，不少商家宣传服用三七粉、丹参粉、山楂粉等就能降压，误导了不少患者。其实，这些中药莫得进行当代科学探讨考证其降压疗效，并不保举服用。

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